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    多数癌症早期干预5年生存率可超90%

      因为工作需要偶然间的一次胸部CT检查,意外发现了肺部的可疑结节,术后病理证实为肺部原位癌。28岁的张林从未想到,这个年纪的自己,会患上恶性肿瘤。好在发现的够早,手术成功,临床治愈,他还可以回到他原本的生活轨道。山东省肿瘤医院预防管理部主任、山东省癌症中心办公室主任佟峰介绍,近年来,随着老龄化进程的加快、物质生活的丰富、个人不健康生活方式等因素的持续影响,癌症已成为导致我国居民预期寿命受损、因病致贫、因病返贫的主要疾病,防治形势十分严峻。



      “如果能将关口前移,实现癌症的早诊早治,多数癌症术后5年生存率可达90%以上。”佟峰表示,癌症能够治愈的关键,是在早期发现、早期诊断、早期治疗。通过及时发现、干预早期病变,能延缓或阻断癌症的发生、发展,从而有效降低癌症发病率、死亡率,提高患者的治愈率和生存质量。
  “十三五”期间,我省承担肺癌、上消化道癌、大肠癌、乳腺癌、肝癌人群筛查任务275000例,实际完成282106例,检出癌症病变及癌症患者8391例,其中早期病例6656例,项目地区筛查癌种的检出率、早诊率分别为2.97%、79.32%,筛查出的应治疗患者治疗率达85%以上。通过筛查和早期干预,延缓和阻断了疾病的发生发展,显著提高了癌症患者的治愈率和生存质量,取得了良好的社会效益。但是,在临床中,绝大多数癌症患者都是在出现严重症状时才去检查,因此失去最佳的治疗时机。



  依据高危因素量身定制防癌体检套餐

  不过,多数恶性肿瘤在疾病早期缺乏特异性症状,更加凸显了体检的重要性。走进山东省肿瘤医院防癌健康管理中心(体检中心),宽敞明亮的大厅,科学合理的规范,智能排号带来的有序,让人感觉舒适。但是,表象之外蕴含其中的专业,才是这里最值得关注的地方。佟峰指出,虽然随着公众的生活水平和健康意识提高,很多人都会定期体检,但是普通健康查体不等于防癌体检。这也就是为什么很多癌症患者其实做了常规体检,但依然没有及时发现恶性肿瘤存在的原因。
  “常规体检目的在于用各项身体指标来进行健康评估,防癌体检是结合个人生活环境、习惯以及家族史、疾病史等进行综合评估,开展针对性、个性化体检套餐,能提高发现早期病变或肿瘤的效果,再通过制订适合的干预和健康管理计划,可有效阻断肿瘤的发生发展进程,从而达到早发现早治疗,减少肿瘤发病和减轻肿瘤负担的目的。”佟峰说,现在有很多体检机构都设定了一些体检套餐,其体检项目,如血压、心电图、胸透、生化等检查,可以在检查项目涵盖范围的基础上,发现一些慢性疾病及少部分肿瘤,而防癌体检,带有筛查目的,则更加有的放矢。



  比如说,有些癌症有明显的家族遗传倾向,如果有相应家族史就要格外注意;有一些特定的高危因素,比如病毒性肝炎携带、HPV感染,这些人群就要警惕肝癌或宫颈癌的筛查。

  总体来说,防癌体检会由医生通过高危因素分析,量身定制个体化的体检套餐,再利用专业的设备和技术手段,针对癌症高危人群或健康人群进行肿瘤的筛查。5种癌症早诊早治筛查项目职工医保支付。除了专业,还有实实在在的优惠。日前,济南市医保局出台医保新政,将肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌和直肠癌早诊早治项目纳入职工基本医保支付范围,省肿瘤医院是首批三家试点医院之一。“职工医保统筹基金支付诊查项目不设起付线,支付比例为85%,其余部分由个人承担。”佟峰介绍,根据疾病临床诊疗规范,确定肺癌的诊查项目为肺部低剂量螺旋CT,食管癌和胃癌的诊查项目为胃镜(包括诊查前必要的检查检验项目,不含病理检查),结肠癌和直肠癌的诊查项目为肠镜。


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